Os gêmeos Cosme e Damião, considerados patronos dos cirurgiões, são santos de muita popularidade entre o povo fluminense. No dia que lhes é consagrado, 27 de setembro, recebem homenagens promovidas por anônimos pagadores de promessa e por centros de culto umbandista. Em ambos, é para as crianças que as práticas convergem.
No município do Rio de Janeiro, em todos os bairros, as ruas ficam apinhadas de meninos e meninas em correria à procura de brinquedos e squinhos de doces ofertados por devotos. Nos saquinhos, decorados com as figuras dos santos, encontram-se diferentes tipos de doces: cocada, pé-de-moleque, maria-mole, fatia de bolo, cajuzinho, doce-de-leite, balas ou bombons. Dos brinquedos, os mais comuns são os carrinhos, bolas, bonecas, petecas, trenzinhos e apitos. Os devotos dos santos costumam, neste dia, destinar alguns doces e refrigerantes para serem colocados em frente às suas imagens num altar, onde também são acesas velas.
Como pagamento de promessas, que deve estender-se por sete anos, alguns crentes fazem a festa de mesa, quando sete crianças pequenas — ou catorze, ou vinte e uma, sempre em múltiplo de sete — sentam-se em uma mesa farta, com docinhos confeitados, balas, bolos e refrigerantes. Depois de servidos os menores, todas as outras crianças participam, então, da refeição ritual.
Em Jacarepaguá, bairro do Rio de Janeiro, uma família vem, por promessa, há mais de trinta anos, festejando a data com uma rica festa de mesa, para a qual é armado um parque de diversões em tamanho reduzido, construído com madeira e folha de flandres. Os brinquedos — roda-gigante, auto-pista, carrossel, trem-fantasma, montanha-russa, chicote — são movimentados por energia elétrica. Bonequinhos vestidos, lâmpadas pequeninas acesas, estacionamento de automóveis e uma cascata com água circular compõem junto com os brinquedos, um conjunto que desperta a curiosidade e a alegria dos pequenos.
Costumeira, a associação dos dois santos à figura de Doum ou Doim que, segundo a crença popular, era filho de uma empregada da família dos gêmeos e morreu no dia seguinte ao martírio dos irmãos, levado por eles que o amavam muito. É comum as estampas de Cosme e Damião incluírem a figura de uma outra criança, que representa Doum.